O que é Hérnia de Disco?

A hérnia de disco, ou hérnia discal, é uma doença da coluna causada pelo escape do material contido no interior do disco intervertebral para a área externa, provocando a compressão da medula espinhal ou da raiz nervosa, resultando em um processo inflamatório na região afetada.

Causas da Hérnia de Disco

A coluna vertebral é constituída de discos que são responsáveis por absover o impacto sobre as vértebras da coluna. Esses discos são feitos de uma capa externa de fibra e um interior gelatinoso e funcionam como “amortecedores” da coluna.

Com o passar do tempo, os discos da coluna passam por um processo de degeneração, conhecido como “degeneração discal”.

Nesse processo, pode se observar que:

• Os discos desidratam, perdem o material gelatinoso do seu interior e tem a sua altura diminuída

• A capa de fibra que envolve o disco fica mais rígida e menos resistente, apresentando regiões de fraqueza

Quando uma dessas áreas de fraqueza se torna incapaz de conter a pressão interna do disco, a parede do disco se rompe e ocorre um escape do material interno do disco para o exterior, causando a compressão do nervo vizinho e provocando dor na região afetada ou dor irradiada para as pernas ou braços, dependendo do tipo de hérnia.

Fatores de risco

Conheça outros fatores podem colaborar com a formação da hérnia discal:

• Movimentação repetitiva

• Sedentarismo

• Sobrecarga por excesso de peso

• Excesso de atividade física de alto impacto

Sintomas

Os sintomas da hérnia de disco podem aparecer tanto na  região da coluna lombar e cervical, como nos braços e pernas.

Isso ocorre devido a compressão de estruturas próximas ao disco, como a medula espinhal e a raiz nervosa, o que causa a “irradiação” da dor para os membros inferiores ou superiores.

Caso esses sintomas persistam por mais de 3 meses é importante procurar um especialista em coluna.

Sintomas de Hérnia de Disco Lombar 

• Dor nas pernas, quadril e/ou nádegas

• Alteração de força

• Dormência

• Formigamento

Sintomas de Hérnia de Disco Cervical

• Dor no pescoço

• Dor irradiada para os ombros, braços e mãos

• Sensação de dormência

• Formigamento

Dor Ciática – Inflamação do Nervo Ciático

A Dor Ciática – também chamada de  Inflamação do Nervo Ciático pode ser considerada um sintoma de hérnia de disco. No entanto a dor ciática também pode estar relacionada a outros problemas na coluna, como dor muscular ou uma lesão de ligamento.

Tipos de Hérnia de Disco

Apesar da causa ser a mesma, (o escape do material interno do disco para o exterior) a hérnia de disco pode se manifestar diferentes maneiras:

Hérnia de Disco Protrusa – é o caso mais comum de hérnia de disco – apesar do núcleo do disco ainda não ter sido afetado, a sua forma já deixa de ser ovalada

Hérnia de Disco Extrusa – a parede do disco se encontra fissurada, permitindo o escape do material interno para fora do disco

Hérnia de Disco Sequestrada – é o caso mais grave de hérnia de disco –  a parede do disco se encontra rompida, provocando compressão extrema da raiz nervosa

Tratamento Conservador para Hérnia de Disco

Em seu primeiro estágio, a hérnia de disco pode ser tratada de forma conservadora, através de anti-inflamatórios e fisioterapia, como explica o Dr Daniel Pimentel:

Procedimentos Intradiscais

Existe uma série de procedimentos minimamente invasivos conhecidos como “procedimentos intradiscais”.

São procedimentos onde o médico especialista em coluna introduz uma camera guiada por raio X em tempo real com objetivo de avaliar com precisão o estado em que se encontra a hérnia de disco do paciente e recomendar o procedimento mais adequado para cada caso.

Para isso, o médico especialista em coluna leva em consideração os seguintes fatores:

• Tipo de hérnia

• Localização da hernia

• Condições fisicas do paciente

Procedimentos Minimamente Invasivos

Os procedimentos minimamente invasivos são uma alternativa extremamente segura no tratamento da hérnia de disco.

Eles oferecem diversas vantagens quando comparados aos tratamentos conservadores, feitos à base de anti-inflamatórios e cirurgia:

• Não há necessidade de anestesia – o paciente permanece acordado durante todo o tempo em que dura o procedimento

• Não são realizados cortes na pele – procedimentos são realizados por meio de agulhas

• Não é feita internação – paciente recebe alta no mesmo dia, poucas horas após o término do procedimento

Bloqueio Epidural Transforminal

O bloqueio epidural é um procedimento minimamente invasivo realizado por meio da inserção de agulhas na área afetada pela hérnia de disco através de visualização em tempo real por radioscopia (raio X em tempo real).

O  bloqueio epidural consiste nas seguintes etapas:

1. Agulhas são inseridas e conduzidas até um ponto específico onde o nervo deixa a coluna

2. É realizada a injeção de contraste no local de modo a localizar a região precisa do nervo afetado

3. É feita a aplicação de medicação exata, apenas na área afetada

E Quem Precisa de Cirurgia?

A hérnia de disco afeta 2 milhões de pessoas todos os anos. No entanto, apenas 5% dos casos de hérnia de disco tem indicação de cirurgia. São casos graves, que não responderam bem aos tratamentos e por isso precisam de intervenção cirúrgica. Nesses casos, a cirurgia endoscópica é uma opção não invasiva, que apresenta ótimos resultados.

Cirurgia Endoscópica para Hérnia de Disco

Os procedimentos endoscópicos possibilitam a retirada do material do interior do disco, sem que seja necessário realizar uma cirurgia de coluna.

Através da inserção de uma camera até a região afetada, o médico especialista em coluna efetua a retirada do material “herniado” do interior do disco, sem incorrer nos riscos de uma cirurgia.

Os procedimentos endoscópicos oferecem as seguintes vantagens:

• Sedação simples

• Não são realizados cortes

• Paciente recebe alta no mesmo dia

Atendimento com Médico Especialista em Coluna

O médico especialista em coluna é um profissional especializado no tratamento de hérnia de disco lombar ou cervical. Com formação em medicina e especialização em coluna, o médico especialista em coluna está sempre atualizado com o que há de mais moderno no diagnóstico e no tratamento de diversas doenças da coluna.

• Prevenção e fisioterapia

• Diagnóstico preciso – exames de imagem e procedimentos diagnósticos

• Procedimentos minimamente invasivos

• Cirurgia endoscópica

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O diagnóstico é o primeiro passo para o um tratatamento individualizado.