Espondilolistese

O que é Espondilolistese?

A Espondilolistese é uma doença da coluna na qual uma vértebra escorrega sobre a vértebra que se encontra abaixo, provocando o desalinhamento e causando instabilidade na coluna vertebral.

Espôndilo

coluna

Listese

escorregamento

Espondilolistese

Escorregamento de vértebra

Caso o deslocamento da vértebra seja de grande magnitude, pode ocorrer a compressão das raízes do nervo.

Espondilolistese, Espondilólise e Listese

Apesar do nome parecido, listese, espondilólise, e espondilolistese possuem diferentes significados:

  • Espondilolistese

    Patologia da coluna devido ao escorregamento de vértebra;

  • Espondilólise

    Fratura na Pars Articularis, motivo de instabilidade na coluna;

  • Listese

    Escorregamento da vértebra.

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Os 5 Graus de Listese

Os escorregamentos de vértebra, ou listeses, variam do grau 1 ao grau 5, de acordo com o nível de escorregamento em que se encontra a vértebra:

  • Espondilolistese Grau 1: de 0 a 25%;

  • Espondilolistese Grau 2: de 25% a 50%;

  • Espondilolistese Grau 3: de 50% a 75%;

  • Espondilolistese Grau 4: de 75% a 100%.

  • Espondilolistese Grau 5: Ptose vertebral

    A vértebra encontra-se completamente fora de nível.

Pars Articularis

A espondilólise é uma fratura no elemento posterior da vértebra (geralmente L5) conhecido como Pars Articularis. Essa fratura é motivo de instabilidade na coluna e pode ocorrer devido às seguintes causas:

  • Afinamento ósseo na região posterior da coluna;

  • Fraqueza na região posterior do osso;

  • Genética;

  • Movimentação repetitiva;

  • Sobrecarga da coluna.

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Além da espondilólise, existem outros fatores de risco para a espondilolistese:

  • Crianças e jovens em fase de crescimento – principalmente as que praticam muito esporte;

  • Pessoas que praticam atividades físicas que incluam hiperextensão;

  • Estresse por trauma de repetição;

  • Pessoas que passaram por algum procedimento cirúrgico na coluna.

  • Atletas que praticam atividades físicas repetitivas;

  • Traumas – quedas, acidentes;

  • Fratura na parte posterior da coluna (local em que uma vértebra se ancora na outra).

Tipos de Espondilolistese

Existem 5 tipos de listese, ou escorregamentos de vértebra, que levam a espondilolistese:

  1. Displásica: de natureza congênita, atinge  a parte superior do sacro ou do arco da L5 (quinta vértebra lombar);

  2. Ístmica:  por fratura no istmo vertebral;

  3. Degenerativa: devido a degeneração do disco relacionada ao processo natural ao envelhecimento;

  4. Traumática: decorrente de algum tipo de trauma na coluna vertebral;

  5. Patológica: como resultado de uma patologia da coluna.

Além da espondilólise, existem outros fatores de risco para a espondilolistese:

  • Crianças e jovens em fase de crescimento – principalmente as que praticam muito esporte;

  • Pessoas que praticam atividades físicas que incluam hiperextensão;

  • Estresse por trauma de repetição;

  • Pessoas que passaram por algum procedimento cirúrgico na coluna;

  • Atletas que praticam atividades físicas repetitivas;

  • Traumas – quedas, acidentes;

  • Fratura na parte posterior da coluna (local em que uma vértebra se ancora na outra).

Prevenção

A melhor maneira de prevenir a Espondilolistese é através da prática de exercícios de estabilização da coluna. Você pode optar por diversos tipos de exercícios, desde que com acompanhamento médico:

  • Pilates;

  • Musculação;

  • Fortalecimento da coluna.

Tratamento

O tratamento inicial para espondilolistese ode incluir os seguintes procedimentos:

  • Estabilização segmentar da coluna vertebral;
  • Orientação ergonômica e reeducação postural;
  • Procedimentos minimamente invasivos;
  • Artrodese.